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Spondylolisthesis (Wirbelgleiten)
Erfahren Sie mehr über Spondylolisthesis und deren Behandlung in diesem Beitrag.
Was ist eine Spondylolisthesis?
Spondylose bezeichnet die allgemeine Degeneration der Wirbelsäule, die im Zuge des Alterns an den Bändern, den Bandscheiben und den Wirbelknochen auftreten kann. Die Bandscheiben der Wirbelsäule wirken als Stoßdämpfer zwischen den Wirbeln; typischerweise verlieren sie im Laufe der Jahre allmählich ihre Flexibilität. Dies führt langfristig zu einer erhöhten Belastung sowohl der Bänder als auch der Knochen der Wirbelsäule. Eine über die Zeit zunehmende Belastung kann zu Verkalkungen führen, wie sie auch bei anderen Gelenken auftreten. Dies hat eine eingeschränkte Beweglichkeit zur Folge.
Die Spondylolyse wird in Kategorien eingeteilt.
Spondylolisthesis bezeichnet einen Zustand, bei dem ein Wirbel aus seiner Position gleitet und auf dem darunterliegenden Knochen aufliegt; dies tritt am häufigsten im unteren Rückenbereich auf. Es kann jedoch Unterschiede im Ausmaß der Verschiebung des Wirbels geben, was in Kategorien eingeteilt wird:
- Grad 1: zwischen 0 % und 25 % des Wirbels sind im Verhältnis zum darunterliegenden Wirbel nach vorne geglitten.
- Grad 2: zwischen 25–50 %
- Grad 3: zwischen 50 und 75 %
- Grad 4: mehr als 75 %
Der Wirbel kann aufgrund einer degenerativen Erkrankung aus seiner Position gleiten.
Die Bandscheiben und die Facettengelenke (die beiden hinteren Anteile jedes Wirbels, die die Wirbel miteinander verbinden) können verschleißen. Knochensubstanz an den Facettengelenken wächst tatsächlich nach und überwuchert den Bereich; dadurch entsteht eine unebene und instabile Oberfläche, die es den Wirbeln erschwert, in ihrer Position zu bleiben.
Quelle: My Cleveland Clinic
Symptome einer Spondylolisthesis
Nicht jeder verspürt Symptome einer Spondylolisthesis; daher wissen manche Menschen nicht, dass sie daran leiden. Sofern Symptome auftreten, leiden die meisten Menschen unter typischen Schmerzen im unteren Rückenbereich; die Schmerzen können zudem vom Gesäß in die Oberschenkel ausstrahlen. Darüber hinaus können folgende Beschwerden auftreten:
- Krämpfe der Oberschenkelmuskulatur
- Steifheit im unteren Rücken
- Schwierigkeiten, über längere Zeiträume zu stehen oder auf den Beinen zu bleiben
- Schmerzen beim Vorbeugen
- Taubheitsgefühl, Schwäche oder Kribbeln im Fuß
- in schwereren Fällen Darm- und Blasenfunktionsstörungen
Schmerzen bei Spondylolisthesis
Schmerzen aufgrund einer Spondylolisthesis können sich wie folgt anfühlen:
- Schmerzen im unteren Rücken
- Der Schmerz fühlt sich meist ähnlich wie eine Muskelverspannung an, strahlt im Körper nach unten aus, verschlimmert sich bei körperlicher Aktivität und bessert sich in Ruhe.
- Gesäßschmerzen
- Beinschmerzen (infolge von Druck auf die Nervenwurzeln)